• چانه نقش مهمی در تناسب و زیبایی دارد . نمای ایده آل چانه باید به گونه ای باشد که فاصله برجستگی آن تا گردن حدود ۵ سانتی متر و در عین حال رابطه متناسبی با لب پایین و یا ۲ میلی متر عقب تر باشد .
• شیار بین لب و چانه ( Mento labial fold ) باید بصورت فرورفتگی مناسب و نه خیلی عمیق باشد . در افرادی که چانه عقب رفته دارند این شیار محو میشود و در عین حال لب پایین بصورت کاذب برجسته و بیرون زده احساس میشود .
• در برجستگی بیش از حد چانه این وضعیت برعکس میشود .
• در نمای روبرو در نمای ایده آل از نظر ارتفاع فاصله بین نقطه تماس لبها تا زیر چانه دو برابر طول بالا یعنی حدود ۴۵ تا ۵۰ میلی متر است ، این مورد وابسته به طول لب بالا و جنسیت فرد کمی متفاوت است .
• لازم به ذکر است جراحی چانه به تنهایی زمانی توصیه میشود که موقعیت فک پایین و رابطه دندانهای دو فک با یکدیگر ایده آل باشد . در غیر اینصورت انجام جراحی کل فک توصیه میشود .

جراحی چانه به دو صورت استئوتومی استخوان چانه ( Genioplasty ) و جاگذاری پروتز انجام می شود .

گذاشتن پروتز تنها در صورت رشد کم چانه قابل استفاده است ولی تکنیک استئوتومی در افزایش رشد یا کاهش رشد در تمام ابعاد و همچنین درمان عدم تقارن کاربرد دارد . در مطالعات انجام شده درصد رضایت بیماران از نتایج استئوتومی بیشتر از پروتز چانه بوده است .

آناتومی فک

اگر احساس می‌کنید ناحیه چانه یا فک‌تان مشکل دارد؛ باید چانه، فک و انسداد دندان‌هایتان مورد معاینه و بررسی قرار گیرد.

گاهی اوقات ممکن است فک بسیار کوچک یا بسیار بزرگ باشد و انسداد دندان‌ها به ترکیبی از تنظیم با ارتودونسی و عمل جراحی فک نیاز داشته باشد.

این روش درمانی با نام ارتوگناتیک (orthognathic) شناخته شده که به مشاوره فک صورت و مشاوره ارتودونسی به‌صورت همزمان نیاز دارد.

تمام افرادی که به دنبال عمل جراحی زیبایی چانه و فک هستند باید با انجام یک تست اشعه ایکس (تصویربرداری رادیولوژی) مورد معاینه قرار گیرند. با تصویر اشعه ایکس می‌توان مقدار استخوانی که باید در عمل جابجا شود را مشخص کرد و همچنین آسیب‌های فک و دندان‌ها را که ممکن است روی عمل جراحی تأثیر بگذارد را مورد بررسی قرار داد.

روش‌های مختلفی برای عمل جراحی زیبایی فک و چانه وجود دارد که می‌توان انجام داد. برای تشخیص بهترین نوع درمان باید هم از نظر بالینی و هم با رادیوگرافی، یک ارزیابی کامل روی بیمار انجام داد.

مزایای جراحی چانه

بزرگترین مزیت جراحی چانه به دست آوردن تغییرات قابل توجه در صورت از طریق یک جراحی نسبتاً سبک است . این جراحی به آسانی همراه با جراحی زیبایی بینی قابل انجام است . تناسب چانه به زیبایی لبها ، بینی و در عین حال سایر اعضای صورت کمک میکند .شیوع بیشتر نیازمند به این جراحی در کشور ایران ، عقب بودن چانه است .

دوره بهبودی پس از جراحی چانه به چه صورت است ؟

پس از جراحی چانه لازم است بیمار به مدت یک هفته الی ده روز از غذای نرم استفاده کند . تورم جراحی بطور عمده پس از چند هفته و بطور کامل پس از چند ماه برطرف میشود .بی حسی لب پایین و دندانهای جلو ممکن است تا چند ماه باقی بماند . بطور کلی عوارض خاصی در جراحی چانه وجود ندارد و موارد مذکور بالا تماماً پس مدتی برطرف میشوند .

• در چند روز اول کمی تورم و کبودی ایجاد می‌شود و ۷ تا ۱۴ روز طول می‌کشد فرد به فعالیت‌های طبیعی زندگی بازگردد.
• ممکن است تا چند ماه بعد از عمل و تا زمانی که ورم چانه فروکش نکرده ، شکل نهایی چانه معلوم نشود.
• اگر از روش برش داخل دهانی استفاده شد ، توصیه می‌شود تا چند روز بعد از عمل یک رژیم غذایی نرم انتخاب کنید تا زخم دهان سریع‌تر بهبود یابد.
• معمولا آنتی‌ بیوتیک‌ها و دهان‌ شویه‌ها تجویز می‌شوند ؛ رعایت بهداشت دهان و دندان در طول دوره بهبودی بسیار مهم است.
• بعد از گذشت ۶ تا ۷ روز از عمل ، بخیه‌ها باید برداشته شوند.

ژینوپلاستی بهتر است یا پروتز ؟

در بیمارانی که چانه کم رشد یافته دارند امکان استفاده از استئوتومی چانه و در عین حال گذاشتن پروتز وجود دارد .

حقیقت این است که هر دو اقدام نتیجه رضایت بخشی برای بیمار فراهم خواهد کرد . گذاشتن پروتز تکنیک جراحی سریعتر و راحت تری است ولی شانس عفونت در برش داخل دهانی جهت پروتز وجود دارد .

استئوتومی چانه با وجودی که تکنیک پیچیده تری دارد چون بر اساس فرم دهی اصول فرم دهی طبیعت استخوان انجام میشود و هیچ جسم خارجی در ایجاد نمای جدید واطه نمی باشد قطعاً اقدام بهتری است .در صورت تمایل بیمار پس از ۶ ماه استخوان در موقعیت جدید جوش خوردگی پیدا کرده و در صورت تمایل بیمار پیچ و پلاک قابل خارج سازی هستند . هر چند باقی ماندن پیچ و پلاک تا پایان عمر نیز برای بیمار مشکلی ایجاد نخواهد کرد .

عوارض عمل جراحی ژینوپلاستی